A fasceíte plantar é a causa mais comum de dor na parte inferior do calcanhar. A fáscia plantar é um longo e fino ligamento que se encontra diretamente sob a pele na parte inferior do pé. Conecta o calcanhar com a parte da frente do pé. A fasceíte plantar ocorre quando esta forte faixa de tecido que suporta o arco do pé se torna inflamada.

Causa

A fáscia plantar tem como função absorver as altas tensões e deformações que colocamos nos nossos pés. Quando existe muita tensão ou muitas pequenas lesões, a resposta natural do corpo à lesão é a inflamação, o que resulta na dor no calcanhar – fasceíte plantar.


Fatores de risco

Na maioria dos casos, a fasceíte plantar desenvolve-se sem uma causa identificável. Há, no entanto, muitos fatores que podem torná-la mais propensa à sua instalação:

• Músculos da perna mais rígidos, que tornam difícil fletir o pé e estender os dedos dos pés
• Obesidade

• Pé cavo

• Atividades de impacto repetitivo (corrida / desporto)

• Aumento da atividade física de novo


Esporão de calcâneo

Embora muitas pessoas com fasceíte plantar tenham um esporão do calcâneo, o esporão não é a causa da dor ou da fasceíte plantar na grande maioria dos casos. Uma em cada 10 pessoas tem esporão de calcâneo, mas apenas 1 em cada 20 pessoas (5%) com esporão de calcâneo tem dor.
Uma vez que o esporão não é a causa da fasceíte plantar, a dor pode ser tratada, sem retirar o esporão.


Sintomas

Os sintomas mais comuns da fasceíte plantar incluem:

• Dor na parte inferior do pé próxima do calcanhar

• Dor com os primeiros passos depois de sair da cama de manhã, ou após um longo período de descanso, como depois de uma longa viagem de carro. A dor desaparece após alguns minutos de caminhada

• Maior dor após (não durante) o exercício ou atividade

Tratamento

Tratamento não-cirúrgico

Mais de 90% dos pacientes com fasceíte plantar melhora nos primeiros 6-8 meses com métodos de tratamento simples:
› Descansar – Diminuir ou mesmo parar as atividades que pioram a dor é o primeiro passo na redução da dor.
› Gelo
› Medicação
› Exercícios de alongamento do sistema Aquiles – Calcâneo – Fáscia Plantar (SACP)
› nfiltrações

› Sapatos e órteses de apoio.
› Fisioterapia.

Tratamento cirúrgico

A cirurgia é considerada somente após 6-8 meses de tratamento não-cirúrgico que não obteve os resultados desejáveis. A cirurgia consiste no alongamento das estruturas deste SACP, quer seja mais proximal (ao nível do joelho) ou mais distal (na zona da fáscia plantar)

Recuperação

A maioria dos pacientes apresentam bons resultados a partir de cirurgia. No entanto, esta é recomendada somente após todas as medidas não-cirúrgicos terem sido esgotadas.