Lesões oculares na infância.

A prevenção é a melhor opção!

As crianças apresentam incríveis capacidades de aprendizagem, sendo naturalmente curiosas sobre as coisas, explorando continuamente o ambiente que as rodeia, interagindo com ele. Assim, participam naturalmente em atividades desportivas, recreativas e em projetos em casa. No entanto, infelizmente, traumatismos oculares podem ocorrer nestas atividades, tornando importante o conhecimento de práticas de segurança ocular e o uso adequado de óculos de proteção.

Os traumatismos oculares podem ser divididos em 2 grandes grupos: os traumatismos mecânicos (contuso ou penetrante) e os traumatismos não mecânicos (químicos, térmicos, elétricos, etc). Os traumatismos químicos são mais comuns em crianças mais pequenas, sendo as bases mais perigosas para o olho do que os ácidos. Anualmente, milhares de crianças sofrem lesões oculares, muitas vezes, com perda significativa de visão na prática de atividade física (sobretudo em crianças mais velhas e do sexo masculino) ou, menos comummente, em acidentes em casa ou no carro.

Quais os sinais e sintomas de lesão ocular?

Após um traumatismo, a presença de olho vermelho, dor ocular (agravada ou não com os movimentos oculares), visão dupla, diminuição da acuidade visual, miodesópsias (designa a percepção de uma sombra móvel no campo visual, por vezes, descrita como uma mosca volante, teia de aranha ou fio de cabelo) ou fotópsias (designa a sensação de aparecimento de flashes luminosos ou a ilusão de ver relâmpagos) e edema severo da pálpebra devem alertar para uma possível lesão ocular.

Como prevenir a lesão ocular?

Mais de 90% das lesões oculares associadas ao desporto podem ser prevenidas com o uso de equipamento de proteção, que deve ser adaptado às necessidades de cada desporto para oferecer proteção e conforto adequados. Este equipamento deve ser feito de policarbonato, que é 10 vezes mais resistente ao impacto, comparando com outros plásticos, sem reduzir a visão e sendo esteticamente aceitável.
Todas as crianças que praticam desportos, como futebol, basquetebol, andebol, voleibol, hóquei em patins ou desportos de raquete devem usar óculos de proteção, e não apenas aquelas que usam óculos ou lentes de contacto. Para essas, os óculos de proteção podem ser feitos de acordo com a sua graduação. No caso de se tratar de desporto de contacto de alto risco ou desporto de colisão, estas armações e lentes podem ser usados em conjunto com um capacete com proteção facial para proteção adicional. A corrida e a natação são os desportos com menor risco de lesão ocular.
Os óculos de proteção são particularmente importantes em atletas que apresentem visão monocular ou que tenham história de lesão ocular ou cirurgia ocular prévia, sendo recomendado o seu uso diário.
Outros cuidados adicionais para a prevenção de traumatismos oculares incluem manter todos os químicos fora do alcance das crianças (particularmente produtos de limpeza de cozinha e casa de banho e detergentes), comprar apenas brinquedos adequados à idade, evitar brinquedos com projéteis (pistolas de brincar, arcos e dardos), ter cuidados de segurança no uso de objetos comuns que podem causar lesões oculares severas (tesouras, canetas e clipes), usar portas de proteção no acesso às escadas e protetores para os cantos de móveis. Nos automóveis, as crianças com menos de 12 anos de idade e menos de 135 cm de altura devem ser seguras por sistema de retenção homologado e adaptado ao seu tamanho e peso. As crianças devem viajar no banco da retaguarda, salvo se a criança tiver:
idade inferior a 3 anos e o transporte se fizer utilizando sistema de retenção virado para a retaguarda, não podendo, neste caso, estar ativado o airbag no lugar do passageiro;
idade igual ou superior a 3 anos e o automóvel não dispuser de cintos de segurança no banco da retaguarda ou não possua banco na retaguarda;

O que fazer perante uma lesão ocular?

Após um traumatismo ocular, a criança deve ser observada o mais cedo possível por um oftalmologista, mesmo que a lesão ocular, inicialmente, pareça ligeira, dado que uma lesão severa nem sempre é óbvia. Um atraso na procura de cuidados médicos pode agravar a lesão e resultar em perda visual permanente.
Enquanto se dirigem para o médico, é importante não tocar, esfregar ou aplicar pressão no olho, não tentar remover qualquer objecto preso ao olho nem aplicar qualquer gota ou pomada no olho. Apenas na presença de um traumatismo químico pode ser feita lavagem abundante com soro fisiológico ou água, durante, pelo menos, 15 minutos (minimizando o tempo de exposição do olho ao produto).

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